Plano de curso

Plano de curso

Plano de curso do CAE 2025: objetivos, ementa e avaliação.

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PLANO DE CURSO - CURSO DE GESTÃO ESTRATÉGICA EM SAÚDE

1. IDENTIFICAÇÃO

Curso: Curso de Altos Estudos Para Oficiais - CAE 2025
Disciplina: GESTÃO EM SAÚDE NA PMDF
Professor: TC QOPMSM IÚRI LEÃO ALMEIDA
Período: 2025
Carga Horária: 30h
Modalidade: Presencial

2. EMENTA

O curso de gestão em saúde visa formar líderes que assumirão posições estratégicas no DSAP. Organiza-se em quatro módulos encadeados – pensamento estratégico, sistemas de saúde comparados, economia da saúde e governança econômico-contratual, liderança e mudança organizacional – articulados a estudo dirigido e a um projeto aplicado de gestão estratégica.

3. OBJETIVO GERAL

O curso de gestão estratégica em saúde visa formar líderes estratégicos que assumirão posições como Diretores de Assistência à Saúde (DAS), Diretores de Assistência Odontológica (DAO), Chefes de Centros de Apoio (Médicos/Odontológicos) e seções de alta gestão. Os futuros gestores estratégicos desenvolverão as capacidades necessárias para impulsionar a evolução dos serviços de saúde da PMDF nos próximos 5 a 10 anos.

4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Ao final do curso, o egresso será capaz de:

  1. Analisar o sistema de saúde da PMDF utilizando frameworks estratégicos (PESTEL, SWOT, mapeamento de stakeholders) para identificar desafios estruturais e oportunidades de transformação;

  2. Diagnosticar problemas organizacionais distinguindo sintomas de causas-raiz e formulando hipóteses estratégicas testáveis;

  3. Avaliar políticas de saúde e estruturas de governança, alinhando decisões institucionais a marcos regulatórios e diretrizes nacionais;

  4. Aplicar critérios de análise econômica e de governança econômica (custo-efetividade, sustentabilidade fiscal, arquitetura econômico-contratual) para fundamentar decisões de alocação de recursos e gestão de contratos;

  5. Conduzir processos de liderança e mudança organizacional em saúde, gerindo resistências e construindo coalizões de apoio entre stakeholders;

  6. Elaborar projeto de intervenção estratégica com diagnóstico fundamentado, política orientadora e plano de implementação coerente.

5. CONTEÚDO CURRICULAR

O curso está organizado em quatro módulos progressivos: desenvolvimento do pensamento estratégico, análise comparativa de sistemas de saúde, economia da saúde e governança econômico-contratual, e liderança, gestão de pessoas e mudança organizacional, todos articulados ao desenvolvimento de um projeto aplicado.

MÓDULO 1: DESENVOLVENDO O PENSAMENTO ESTRATÉGICO (6h)

Objetivo: Desenvolver as oito capacidades fundamentais do estrategista em gestão de saúde, transcendendo a gestão operacional para atuar como arquitetos de transformação institucional no contexto específico da PMDF.

Conteúdos:

A Natureza do Pensamento Estratégico: Distinção entre pensamento estratégico, planejamento estratégico e momentum estratégico. Os cinco elementos fundamentais (Liedtka): perspectiva sistêmica, foco na intenção estratégica, pensamento temporal, orientação por hipóteses e oportunismo inteligente. Estratégia genuína versus retórica vazia: o Kernel de Rumelt (diagnóstico + política orientadora + ações coerentes).

As Oito Capacidades Fundamentais: Leitura sistêmica (interdependências e efeitos de segunda ordem); formulação de problemas (sintomas versus causas estruturais); visão de futuro (cenários prospectivos); priorização estratégica (Matriz de Eisenhower); raciocínio orientado por evidências; capacidade política e de governança (stakeholders e coalizões); desenho de modelos e arquitetura (visualização de sistemas); decisão sob incerteza genuína.

Frameworks Analíticos: PESTEL, mapeamento de stakeholders, análise de cenários, Cinco Forças de Porter adaptadas, análise de capacidades internas, Matriz SWOT.

Contexto PMDF: Aplicação das capacidades aos desafios estruturais (dependência de terceirização, subdimensionamento, restrições fiscais) e oportunidades estratégicas (missão institucional, estrutura hierárquica, população definida).

Atividade prática: Análise estratégica de caso real da PMDF aplicando frameworks e iniciando projeto estratégico individual/grupo.

Competências desenvolvidas: Leitura sistêmica • Formulação de problemas • Visão de futuro • Priorização estratégica • Raciocínio orientado por evidências • Capacidade política • Desenho de modelos • Decisão sob incerteza

MÓDULO 2: SISTEMAS DE SAÚDE COMPARADOS (6h)

Objetivo: Desenvolver capacidade de análise estratégica comparativa de sistemas de saúde, identificando princípios convergentes e práticas transferíveis ao contexto da PMDF através de síntese crítica orientada à inovação institucional.

Conteúdos:

Princípios Estratégicos em Saúde Pública: Análise comparativa de SUS (Brasil), NHS (Inglaterra) e sistema chinês (Healthy China 2030). Governança e financiamento, instrumentos estratégicos (planos nacionais, metas, indicadores), trade-offs entre universalidade, eficiência e sustentabilidade fiscal. Regionalização, APS forte, planejamento plurianual.

Princípios Estratégicos no Setor Privado: Value-based healthcare (Porter), governança por indicadores, gestão de custos e produtividade, contratualização por desempenho. Uso de inteligência de dados para decisões estratégicas: análise preditiva, estratificação de risco, planejamento de capacidade. Cultura de accountability e compliance.

Princípios Estratégicos em Sistemas Militares: Modelos internacionais (EUA/DHA, UK/DMS, Canadá, Austrália). Integração entre missão institucional e saúde da tropa, equilíbrio entre rede própria e contratualização externa, mecanismos de controle de custos, formação de gestores especializados.

Síntese Comparativa e Aplicação à PMDF: Convergências entre modelos (governança por indicadores, planejamento de longo prazo, foco em valor) e divergências (lucro vs. universalidade vs. prontidão). Linhas estratégicas para PMDF: redução da dependência de terceirização, núcleo de inteligência em gestão, desenvolvimento de competências gerenciais, uso de dados para decisões.

Atividade prática: Síntese crítica identificando três princípios estratégicos (um de cada setor) aplicáveis ao projeto estratégico do aluno.

Competências desenvolvidas: Análise estratégica comparativa • Síntese de princípios convergentes • Identificação de práticas transferíveis • Visão de inovação institucional

MÓDULO 3: ECONOMIA DA SAÚDE, GOVERNANÇA ECONÔMICA E GESTÃO DE CONTRATOS (6h)

Objetivo: Desenvolver capacidade de desenhar e governar a arquitetura econômico-contratual do sistema de saúde da PMDF, conectando orçamento, análise econômica e contratos às escolhas estratégicas dos módulos 1 e 2, com foco em sustentabilidade, redução da dependência de terceirização e maior valor em saúde.

Conteúdos:

Orçamento como espelho da estratégia: Leitura estratégica do orçamento (rede própria vs terceirizada, custeio vs investimento, APS vs especializada), trade-offs e custo de oportunidade.

Ferramentas de análise econômica aplicada: Uso de custo-efetividade, custo-benefício e custo-utilidade; conceitos de QALY, ICER e ATS (CONITEC, NICE) para decisões de investir ou desinvestir.

Governança orçamentária e sustentabilidade: Ciclo orçamentário público, orçamento por programas, indicadores financeiros e projeções plurianuais (MTEF) como instrumentos de governança.

Gestão estratégica de contratos e redes: Tipos de contratos, incentivos, indicadores de desempenho, accountability e cenários de reconfiguração da dependência de terceirização.

Arquitetura econômico-contratual de sistema híbrido: Critérios para definir núcleo próprio e perímetro contratual, integração entre rede própria e credenciada e riscos da economia política da terceirização.

Atividade prática: Laboratório de decisões econômico-contratuais aplicado ao projeto estratégico do grupo.

Competências desenvolvidas: Leitura estratégica de orçamento • Formulação de trade-offs • Avaliação econômica aplicada • Desenho e governança de contratos • Decisão baseada em dados financeiros

MÓDULO 4: LIDERANÇA, GESTÃO DE PESSOAS E MUDANÇA ORGANIZACIONAL (6h)

Objetivo: Desenvolver capacidade de liderar pessoas em processos complexos de transformação organizacional em saúde, alinhando cultura, estruturas e incentivos à estratégia, gerindo resistências e construindo coalizões para implementar de forma sustentável o projeto estratégico do curso.

Conteúdos:

Liderança em saúde militar: Papéis de liderança clínica e gerencial; especificidades do contexto militar (hierarquia, missão, disciplina); autoridade formal versus influência e impacto desses fatores em mudanças de modelo assistencial e contratual.

Comportamento Organizacional em Saúde: Dinâmicas de burocracia profissional (Mintzberg), cultura, poder e motivação; tensões entre lógicas profissional e gerencial; equilíbrio entre autonomia clínica e coordenação organizacional.

Gestão da Força de Trabalho: Dimensionamento baseado em evidências, atração e retenção, gestão de desempenho, desenvolvimento de competências e sucessão; engajamento de médicos e dentistas em decisões estratégicas.

Gestão da Mudança e Stakeholders: Aplicação de Kotter e ADKAR ao redesenho econômico-contratual; diagnóstico de prontidão, mapeamento de resistências, comunicação estratégica, negociação, gestão de conflitos e construção de confiança.

Atividade prática: Elaboração de plano integrado de liderança e gestão da mudança para o projeto estratégico (stakeholders, resistências, narrativa e plano de comunicação, cronograma de ações).

Competências desenvolvidas: Liderança transformacional • Gestão de pessoas • Comunicação e negociação estratégica • Gestão de stakeholders e conflitos • Condução de mudanças em contexto militar

ESTUDO DIRIGIDO E PROJETO APLICADO (4h)

Ao longo do desenvolvimento dos módulos, o aluno fará estudo complementar de material didático e a consolidação de aprendizados no desenvolvimento prático de um projeto de gestão estratégica.

6. METODOLOGIA

O curso utiliza Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) centrada em desafios estratégicos reais da PMDF. Os participantes, organizados em grupos, desenvolvem um projeto estratégico ao longo dos módulos, aplicando progressivamente os frameworks e capacidades estudados. Cada módulo combina exposição teórica (50%) com atividades práticas (50%): análise de casos, simulações de decisão, aplicação de ferramentas analíticas e refinamento do projeto. A metodologia prioriza integração teoria-prática, pensamento de nível estratégico (não operacional) e desenvolvimento de competências através da resolução de problemas complexos com informação incompleta e múltiplos stakeholders.

7. AVALIAÇÃO (2h)

8. BIBLIOGRAFIA BÁSICA

Material didático oferecido pelo instrutor.

9. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR

Módulo 1: Pensamento Estratégico**

Ginter, P. M., Duncan, W. J., & Swayne, L. E. (2025). The Strategic Management of Health Care Organizations (9th ed.). Jossey-Bass. 🔗

Huebner, C., & Flessa, S. (2022). Strategic Management in Healthcare: A Call for Long-Term and Systems-Thinking in an Uncertain System. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14), 8617. 🔗

Liedtka, J. M. (1998). Strategic thinking: Can it be taught? Long Range Planning, 31(1), 120-129. 🔗

Rumelt, R. P. (2011). Good Strategy/Bad Strategy: The Difference and Why It Matters. Crown Business. 🔗

Módulo 2: Sistemas de Saúde Comparados**

Hsiao, W. C. (2003). What is a Health System? Harvard School of Public Health. 🔗

Mossialos, E. et al. (2020). International Profiles of Health Care Systems. Commonwealth Fund. 🔗

WHO (2000). World Health Report 2000: Health Systems: Improving Performance. 🔗

Porter, M. E., & Teisberg, E. O. (2006). Redefining Health Care: Creating Value-Based Competition on Results. 🔗

Defense Health Agency (2023-2025). Strategic documents and performance reports. 🔗

NHS England (2024-2025). Oversight Framework and Integrated Care Systems guidance. 🔗

Healthy China 2030 Planning Outline (2016). State Council, People’s Republic of China. 🔗

Módulo 3: Economia da Saúde, Governança Econômica e Gestão de Contratos**

Drummond, M. F. et al. (2015). Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes. 4th ed. 🔗

Folland, S.; Goodman, A. C.; Stano, M. (2024). The Economics of Health and Health Care. 9th ed. 🔗

WHO (2018). Budgeting in Health: Policy Brief Series. 🔗

CONITEC (2022). Limiar de custo-efetividade para o Brasil. 🔗

Banco Mundial (2023). Medium-Term Expenditure Frameworks Revisited. 🔗

King’s Fund (2012). Payment by Results: How can payment systems help to deliver better care? 🔗

Congressional Research Service (2024). Defense Health Agency: Overview. 🔗

CMS Innovation Center (2019). Bundled Payments for Care Improvement Advanced. 🔗

Módulo 4: Liderança, Gestão de Pessoas e Mudança Organizacional**

Demeke, G. W., van Engen, M. L., & Markos, S. (2024). Servant Leadership in the Healthcare Literature: A Systematic Review. Journal of Healthcare Leadership, 16, 1–17. 🔗

Fisher, R., Ury, W., & Patton, B. (2011). Getting to Yes: Negotiating Agreement Without Giving In (3rd ed.). Penguin Books. 🔗

Kotter, J. P. (2012). Leading Change. Harvard Business Review Press. 🔗

McKinsey & Company (2021). Mobilize your organization with a powerful change story. 🔗

Mintzberg, H. (2017). Managing the Myths of Health Care: Bridging the Separations between Care, Cure, Control, and Community. Berrett-Koehler Publishers. 🔗

Prosci (2006). ADKAR: A Model for Change in Business, Government and Our Community. Prosci Learning Center Publications. 🔗

Reade, M. C., Flint, C., Kennaway, S., Duff, N., & McCall, B. (2016). Command versus technical authority: Lessons from the 2nd General Health Battalion. Journal of Military and Veterans’ Health, 24(4), 79–87. 🔗

Specchia, M. L., Cozzolino, M. R., Carini, E., Di Pilla, A., Galletti, C., Ricciardi, W., & Damiani, G. (2021). Leadership Styles and Nurses’ Job Satisfaction. Results of a Systematic Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(4), 1552. 🔗

U.S. Physician Practice Benchmark Survey (2021). American Medical Association. 🔗

10. CRONOGRAMA DE ATIVIDADES

Cada módulo será desenvolvido em duas aulas de 3 h/a, seguindo cronograma disponibilizado pela coordenação do curso.